¿Qué es Medicaid?

Medicaid es un programa de seguro médico federal para personas que no pueden pagar atención médica de algunas o todas sus facturas médicas. Cubre a niños, adultos de la tercera edad, personas ciegas y/o discapacitadas y está disponible para personas con ingresos limitados.

Hay ciertos requisitos que debe cumplir para ser elegible para Medicaid. Si sus ingresos son bajos y necesita atención médica, debe solicitar Medicaid y pedir que un asistente social calificado examine su situación. Si es elegible para recibir el programa STAR+PLUS, Medicaid enviará los pagos directamente a sus proveedores de atención médica.

¿Qué es STAR+PLUS?

STAR+PLUS es un programa de atención médica de Medicaid Texas diseñado para proporcionar atención médica, servicios de largo plazo y atención de pacientes graves, así como apoyo a través de un sistema de atención médica administrada. El programa ofrece una gran variedad de opciones para satisfacer sus necesidades individuales.

En HealthSpring, podemos ayudarle a elegir las opciones de plan adecuadas para usted. Trabajaremos junto a usted, su familia y su médico de cabecera (PCP) para ayudar a coordinar los servicios de salud a largo plazo y otros servicios de apoyo. Para saber más acerca de nuestro plan, haga clic en uno de los enlaces a la derecha. Si tiene preguntas o necesita ayuda, llame al Departamento de servicio al miembro de HealthSpring al 1-877-966-9272 (TTY 711). Nuestro horario de atención es de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 5:00 p. m., hora del centro, excepto los días festivos aprobados por el estado.

¿Es usted elegible para STAR+PLUS? *

Existen muchas categorías de elegibilidad de Medicaid. Existen algunos grupos de personas que obligatoriamente son elegibles para recibir Medicaid sin importar en dónde vivan. Estos grupos incluyen a las personas de bajos ingresos con una discapacidad física o mental, familias de bajos ingresos con hijos dependientes, y mujeres embarazadas, que tienen hijos y se encuentran por debajo del nivel federal de pobreza. Debe inscribirse en STAR+PLUS si vive en un área de servicio STAR+PLUS y cumple con uno de los siguientes requisitos:

• Personas mayores de 21 años que pueden recibir Medicaid, ya que son en el programa de Exclusión Social de Seguridad y cumplen los criterios financieros para los servicios de exención 1915 (c).
• Personas que tienen 21 años de edad o más y reciben Seguridad de ingreso suplementario (SSI, por sus siglas en inglés)
• Personas que tienen una discapacidad física o mental y califican para beneficios de Seguridad de ingreso suplementario (SSI) o para Medicaid debido a bajos ingresos
• Personas que califican para servicios a través de la exención 1915 (c) de la alternativa basada en la comunidad (CBA, por sus siglas en inglés)

La inscripción en STAR+PLUS es voluntaria para:

• Los menores de 21 años de edad que reciben los beneficios de SSI pueden inscribirse a STAR+PLUS.

Para saber si es elegible, llame a la línea de ayuda de STAR+PLUS al 1-800-964-2777, de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., hora del centro.

Área de servicio

Área de servicio de entrega - Hidalgo: Cameron, Duval, Hidalgo, Jim Hogg, Maverick, McMullen, Starr, Webb, Willacy y Zapata.

Área de servicio de entrega - Tarrant: Tarrant, Denton, Hood, Johnson, Parker, and Wise

Cómo inscribirse

Si es usted elegible, visite www.yourtexasbenefits.com para llenar una forma de solicitud. Recibirá un paquete de inscripción del Estado. Si tiene preguntas, llame a la línea de ayuda de STAR+PLUS al 1-800-964-2777.